政府购买服务聊城市茌平区医疗保障局医疗保险稽核服务采购项目结果公告

发布时间: 2026年10月22日
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相关单位:
***********公司企业信息
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****(服务购买方)拟通过)竞争性评审方式,组织实施了以下项目的购买活动,现就购买结果公告如下:

一、项目名称:****医疗保险稽核服务采购项目

购买服务计划项目编码:****

项目编号、标包:****

二、购买服务内容:

(1)项目基本情况: 1.按照市局要求交叉审核DRG病历; 2.智能监控系统疑点数据分析; 3.聘请****医院进行数据筛查分析,并出具报告; 4.****药店、门诊进行双随机一公开数据筛查分析,并出具报告; 5.慢性病资格复审(20个工作日左右审核一次); 6.对2026、2027年度门诊报销情况进行数据技术分析,并出具报告; 7.对中医日间病房医保基金使用情况进行数据分析,并出具报告; 8.按上级要求对长期护理保险运行情况进行数据分析,并出具报告; 9.****中心落实内控制度情况进行辅助性评估; 10.其他医保业务数据分析; (2)依据《社会保险法》及《****办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(国办发〔2020〕20号)、《医疗保障基金使用监督管理条例》,《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》****医保局2号令)、《《**市医疗保障费用审核经办管理规程(试行)》(聊医保发〔2025〕28号)等文件和定点医药机构服务协议要求。 (3)核实过程中发现的问题可以为医保政策的调整和完善提供依据。医保局可以根据稽查结果,优化医保报销政策、完善医保支付方式、加强医保基金管理等,不断提高医保制度的科学性和合理性。 (4)人员要求:保证完成项目需求专家。至少安排6-8名专职工作人员;

三、合同金额及报价明细(人民币):

17.400000(万元)

四、确认的服务提供方(乙方):

****

五、项目联系人及联系方式:

1、联系人:李主任

2、联系方式:0635-****636

六、其他内容:

无

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